TIPOS DE DISCAPACIDADES COGNITIVAS

RETRASO MENTAL

Es una afección diagnosticada antes de los 18 años de edad que incluye un funcionamiento intelectual general por debajo del promedio y una carencia de las destrezas necesarias para la vida diaria.

Causas

El retardo mental afecta alrededor del 1 al 3% de la población y existen muchas causas, pero los médicos encuentran una razón específica en sólo el 25% de los casos.

Una familia puede sospechar que existe retardo mental si las habilidades motrices, del lenguaje y de autoayuda no parecen desarrollarse en un niño o cuando se están desarrollando a una tasa mucho menor que la de sus compañeros. La deficiencia para adaptarse (ajustarse a nuevas situaciones) de manera normal y crecer intelectualmente puede hacerse evidente en los primeros años de vida del niño. En los casos de un retardo leve, el reconocimiento de estas deficiencias puede tardar hasta la edad escolar o posteriormente.

El grado de deterioro a causa del retardo mental varía ampliamente desde retardo con profundo deterioro hasta retardo leve o limítrofe. Actualmente se hace menos énfasis en el grado de retardo y más en el grado de intervención y cuidados necesarios para la vida diaria.

Los factores de riesgo están relacionados con las causas, las cuales pueden dividirse a grandes rasgos en varias categorías:

-Infecciones (presentes al nacer o que ocurren después del nacimiento)
-CMV congénito
-rubéola congénita
-toxoplasmosis congénita
-encefalitis
-infección por VIH
-listeriosis
-meningitis
-Anomalías cromosómicas
-eliminación cromosómica parcial (síndrome del maullido de gato)
-translocaciones cromosómicas (un gen localizado en un punto inusual en un cromosoma o en un cromosoma distinto al usual)
-defectos en los cromosomas o en la herencia cromosómica (síndrome del cromosoma X frágil, síndrome de -Angelman, síndrome de Prader-Willi)
-errores en el número de cromosomas (síndrome de Down)
-Ambientales
-síndrome de privación
-Anomalías genéticas y trastornos metabólicos hereditarios
-adrenoleucodistrofia
-galactosemia
-síndrome de Hunter
-síndrome de Hurler
-síndrome de Lesch-Nyhan
-fenilcetonuria
-síndrome de Rett
-síndrome de Sanfilippo
-enfermedad de Tay-Sachs
-esclerosis tuberosa
-Metabólicas
-hipotiroidismo congénito
-Hipoglucemia (diabetes mal regulada)
-síndrome de Reye
-hiperbilirrubinemia (niveles muy altos de bilirrubina en los bebés)
-Nutricionales
-Desnutrición
-Tóxicas
-exposición intrauterina al alcohol, cocaína, anfetaminas y otras drogas
-intoxicación con plomo
-intoxicación con metilmercurio
-Traumatismo (prenatal y posnatal)
-hemorragia intracraneal antes o después del nacimiento
-falta de oxígeno hacia el cerebro antes, durante y después del nacimiento
-traumatismo craneal grave
-Inexplicables (ésta es la categoría más grande para todos los casos inexplicables de retardo mental)

Síntomas


Comportamiento infantil continuo
Disminución en la capacidad de aprendizaje
Incapacidad para cumplir con las pautas del desarrollo intelectual
Incapacidad para satisfacer las exigencias educativas en la escuela
Falta de curiosidad
Nota: los cambios a comportamientos normales dependen de la gravedad del padecimiento. El retardo mental leve puede estar asociado con la falta de curiosidad y un comportamiento tranquilo. El retardo mental severo está asociado con un comportamiento infantil durante toda la vida.

Pruebas y exámenes


Se puede hacer una evaluación de los comportamientos de adaptación apropiados para la edad usando pruebas de evaluación del desarrollo. La deficiencia para cumplir con los acontecimientos importantes del desarrollo sugiere la presencia de un retardo mental.

Los siguientes pueden ser signos de retardo mental:

Prueba de desarrollo de Denver anormal
Puntaje en el comportamiento de adaptación por debajo del promedio
Desarrollo notablemente inferior al de compañeros de su misma edad
Puntaje del coeficiente intelectual (CI) por debajo de 70 en un examen estándar de CI
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es desarrollar al máximo el potencial de la persona. El entrenamiento y la educación especial pueden comenzar desde la lactancia, lo cual incluye destrezas sociales para ayudar a la persona a desempeñarse de la manera más normal posible.

Es importante que un especialista evalúe otros trastornos afectivos en la persona y les brinde tratamiento. Los enfoques de comportamiento son importantes para las personas con retardo mental.

Pronóstico


El pronóstico depende de:

Oportunidades
Otras afecciones
Motivación personal
Tratamiento
Muchas personas llevan vidas productivas y se desempeñan por sí solas; otras necesitan un ambiente estructurado para lograr tener éxito.

Posibles complicaciones
Las complicaciones varían y pueden abarcar:

Incapacidad para cuidar de sí mismo
Incapacidad para interactuar con otras personas adecuadamente
Aislamiento social
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si:

Tiene preocupaciones sobre el desarrollo de su hijo.
Nota que las destrezas motrices y lingüísticas de su hijo no se están desarrollando normalmente.
Su hijo tiene otros trastornos que necesitan tratamiento.




Prevención


Genética: la evaluación prenatal para defectos genéticos y la asesoría genética para las familias que corren el riesgo de trastornos hereditarios conocidos pueden disminuir el riesgo de un retardo mental hereditario.

Social: los programas gubernamentales de nutrición están disponibles para los niños pobres en los primeros y más críticos años de vida. Estos programas pueden reducir el retardo mental asociado con desnutrición. Igualmente, es de gran ayuda la intervención oportuna en situaciones que involucran maltrato y pobreza.

Tóxica: los programas ambientales para reducir la exposición al plomo, al mercurio y a otras toxinas disminuirán el retardo mental asociado con toxinas. Sin embargo, la manifestación de sus beneficios puede tardar años. Otro factor que puede reducir la incidencia del retardo es el aumento del conocimiento del público acerca de los riesgos del alcohol y las drogas durante el embarazo.

Infecciosa: la prevención del síndrome de la rubéola congénita es probablemente uno de los mejores ejemplos de un programa exitoso para prevenir una forma de retardo mental. La vigilancia continua, como limitar la exposición a desechos de gatos que pueden causar toxoplasmosis durante el embarazo, ayuda a reducir el retardo resultante de esta infección.

TIPOS DE DISCAPACIDADES COGNITIVAS

EXPLICACION DEL SINDROME DE ASPERGER

TIPOS DE DISCAPACIDADES COGNITIVAS

El SINDROME DE ASPERGER

El síndrome de Asperger o trastorno de Asperger es un conjunto de condiciones mentales y conductuales que forma parte del espectro de trastornos autísticos. Se encuadra dentro de los trastornos generalizados del desarrollo. El sujeto afectado muestra dificultades en la interacción social y en la comunicación de severidad variable, así como actividades e intereses en áreas que suelen ser muy restringidas y en muchos casos estereotípicas. Se diferencia del trastorno autista en que en el trastorno de Asperger no se observa retraso en el desarrollo del lenguaje, no existiendo una perturbación clínicamente significativa en su adquisición. No hay retardo, por ejemplo en la edad de aparición de las primeras palabras y frases, aunque pueden existir particularidades cualitativas (por ejemplo gramaticales) que llamen la atención, así como una preservación generalizada de la inteligencia. Aunque la edad de aparición y detección más frecuente se sitúa en la infancia temprana, muchas de las características del trastorno se hacen notorias en fases más tardías del desarrollo, cuando las habilidades de contacto social comienzan a desempeñar un papel más central en la vida del sujeto.


Desarrollo del concepto


Las características del síndrome de Asperger fueron descritas originalmente por Wing y Gould. El término fue utilizado por primera vez por Lorna Wing en 1981 en una revista de psiquiatría y psicología,2 denominándolo así en reconocimiento del trabajo previo de Hans Asperger, un psiquiatra y pediatra austríaco que había descrito el síndrome en 1944. Asperger utilizó el término «psicopatía autista», término que se prestaba a confusiones por la asociación del término «psicopatía» con individuos de personalidad antisocial. De acuerdo con Wing, Asperger quiso usar la palabra «psicopatía» en el sentido técnico simple de «personalidad patológica». Sin embargo, los trabajos de Hans Asperger con respecto del trastorno se extraviaron durante el incendio de su clínica y sus investigaciones permanecieron ignoradas por la comunidad psiquiátrica, hasta que Lorna Wing los retomara. El reconocimiento internacional del Asperger como entidad clínica ocurrió en la década de 1990 y fue incorporado por primera vez en el Manual Estadístico de Diagnóstico de Trastornos Mentales en su cuarta edición en 1994; es decir, cincuenta y un años después de que Asperger publicara por primera vez acerca del trastorno.


Características


Según la definición plasmada en las conclusiones del II Congreso Internacional sobre el síndrome de Asperger, realizado en Sevilla en 2009, se trata de una discapacidad social de aparición temprana, que conlleva una alteración en el procesamiento de la información.3
La persona que lo presenta puede llegar a tener una inteligencia superior a la media, aunque en la gran mayoría de los casos, el CI total del individuo suele ser normal-medio o normal-bajo, hallándose en términos generales una superioridad del CI verbal sobre el manipulativo. Ocasionalmente, los individuos con Asperger exhiben un manejo verbal atípico o excepcional, no obstante, en aquellas tareas verbales para cuya realización se requiere de un grado elevado de interacción social, las puntuaciones verbales pueden llegar a descender.Los sujetos diagnosticados con Asperger presentan ciertos estilos de procesamiento cognitivo muy particulares alternativos -notoriamente, mostrando la capacidad de observar y señalar detalles que escapan a la mayoría de las personas neurotípicas- y frecuentemente, habilidades especiales en ciertas áreas del procesamiento.
Una característica resaltante de los individuos con Síndrome de Asperger es su incapacidad para reconocer intuitivamente las señales no verbales o paralingüísticas emitidas por otras personas, así como para generar las equivalentes propias. Es por ello que el contacto y el comportamiento comunicacional de los que padecen el síndrome de Asperger puede parecer "extraño", torpe, gracioso, o arrogante, o bien ser confundido con una variante leve del autismo infantil temprano (Síndrome de Kanner). Sin embargo, debido a que la inteligencia de la mayoría de las personas con Asperger es normal, el resto de las personas, en general, no los percibe como autistas sino como personas con un comportamiento muy peculiar. Remarcablemente, el síndrome de Asperger en ocasiones se da en concomitancia con una inteligencia superior a la normal o con un talento superior en una o múltiples áreas específicas, a modo de savantismo (Leonardo Da Vinci, por ejemplo, -Asperger especulado- presentaba múltiples características de este tipo de comportamiento, habiendo dedicado gran parte de su vida a una enorme cantidad de áreas de interés, en intervalos que parecían obedecer a varios patrones de diagnóstico del Síndrome). Este trastorno, que se considera congénito y no curable, puede ser detectado a partir del cuarto año de vida.6
Las formas en que se manifiesta el síndrome varían mucho entre los diferentes individuos que lo padecen. Sin embargo existen ciertas características comunes:
-Dificultad para mantener la mirada fija a las personas.
-Dificultades para la interacción social (especialmente con personas de su misma edad).
-Alteraciones de los patrones de comunicación no-verbal.
-Intereses restringidos a un único tema o a una muy reducida variedad de temas de permanencia variable.
-Inflexibilidad conductual.
-Atención especial a los detalles, o bien, a la visión general de una situación percibida.
-Perfeccionismo y metodismo excesivo.
-Obsesión con la imagen propia.
-Interpretación literal del lenguaje.
-Dificultad en la toma de decisiones personales, o metodicidad casi obsesiva en la planificación.
-Interpretación muy disminuida o nula de los sentimientos y emociones ajenos y propios.
El trastorno de Asperger supone una discapacidad social para comprender la convención y la etiqueta social que se manifiesta en comportamientos sociales atípicos o inadecuados. Los déficits sociales están presentes en los aspectos del lenguaje, las dificultades en el ritmo de la conversación y es frecuente la alteración de la prosodia (entonación, volumen, timbre de voz, etc.). Suelen ser también deficitarios los patrones de contacto ocular, gestual, etc. En la mayoría de los casos se observan dificultades en la coordinación motriz y el tono de voz de los pacientes suele ser monótono y emocionalmente inexpresivo -impasivo-.
Este es un trastorno con una prevalencia de 2,6 a 4,8 por cada 1.000 nacidos vivos que parece tener 5 veces mayor incidencia en niños que en niñas.7 En términos relativos, se trata de un síndrome recientemente reconocido por la comunidad científica, como entidad diferenciada del autismo, siendo aún poco conocido entre la población general e incluso por muchos profesionales.
Las personas neurotípicas (esto es, la población no autista) poseen un sofisticado sentido de reconocimiento de los estados emocionales ajenos (empatía). La mayoría de las personas son capaces de asociar información acerca de los estados cognitivos y emocionales de otras personas basándose en pistas otorgadas por el entorno y el lenguaje corporal de la otra persona. Las personas con síndrome de Asperger (SA) no poseen esta habilidad, no son empáticas; se puede decir que tienen una especie de "ceguera emocional". Para las personas más severamente afectadas puede resultar imposible incluso reconocer el significado de una sonrisa o, en el peor de los casos, simplemente no ver en cualquier otro gesto facial, corporal o cualquier otro matiz de comunicación indirecta. Del mismo modo, el control voluntario de la mímica facial puede estar comprometido. Es frecuente que las sonrisas "voluntarias" en las fotografías familiares sean una colección de muecas sin gracia. Por el contrario, las sonrisas espontáneas suelen ser normales. Las personas con SA en general son incapaces de "leer entre líneas", es decir, se les escapan las implicaciones ocultas en lo que una persona le dice de forma directa y verbal, y poseen una discapacidad semántica que no les permite procesar o generar mensajes con significados ambiguos o simultáneos en la conversación neurotípica, siendo a veces inconscientes de la propia existencia de esta dimensión del lenguaje, si bien, con el tiempo, pueden llegar a entenderla.
Estas circunstancias conllevan numerosos problemas durante la infancia y la vida adulta. Cuando una maestra pregunta a un niño con Asperger que ha olvidado su trabajo escolar «¿Qué pasa, tu perro se comió tu tarea?», el niño con Asperger permanecerá silencioso tratando de decidir si debe explicar a su maestra que él no tiene perro y que además los perros no comen papel. Esto es, el niño no comprende el sentido figurado de la pregunta o no puede inferir lo que la maestra quiere decir a partir de su tono de voz, postura o expresión facial. Ante tanta perplejidad, el niño podría responder con una frase totalmente sin relación a lo que se está hablando (como por ejemplo, «¿Sabe que mi padre se ha comprado un ordenador nuevo?»). Ante esto, y la falta de detección del síndrome de Asperger, erróneamente la maestra podría concluir que el niño es arrogante, insubordinado o «raro».
Es importante notar, sin embargo, que debido a que es un trastorno con severidad variable, algunos pacientes se aproximan a un nivel de normalidad en sus habilidades de comprensión e interpretación de las señales no verbales. Encuentran particularmente abrumador el contacto ocular y por lo tanto con frecuencia lo evitan. Esta falta de contacto ocular puede llevar a mayores dificultades para interpretar emociones ajenas o en la forma como lo interpretan los demás.
Según estudios científicos, los individuos con Asperger tienen una programación sináptica distinta a la que presentan las personas neurotípicas. Se ha observado una cantidad superior de enlaces sinápticos cercanos entre las neuronas de los individuos con el síndrome, en oposición a un número mayor de enlaces distanciales entre aquellas de los sujetos neurotípicos. Esto podría llegar a explicar la inteligencia superdesarrollada de algunos individuos, pese a su ausencia de empatía con el entorno. (Los padres de Einstein, ahora reconocido como Asperger, llegaron a pensar que su hijo era retrasado, debido a su aparente desconexión con su medio social.)
En cuanto a los intereses de un un paciente afectado por el síndrome de Asperger se refiere, se pueden notar, por ejemplo, obsesiones por temas como la astronomía, los dinosaurios, la construcción de maquetas, etc. Intereses particularmente comunes entre pacientes son los medios de transporte (por ejemplo los trenes o aviones) y los ordenadores, tal vez debido a los aspectos de la física, lógica y causa-efecto que comparten estos ámbitos. A causa de este fenómeno, Hans Asperger llamó a sus jóvenes pacientes "pequeños profesores", debido a que pacientes de tan solo trece años de edad conocían su área de interés con la profesionalidad de un profesor universitario.
En términos generales son atraídos por el orden y la clasificación de las cosas. Cuando estos intereses coinciden con una tarea útil desde el ámbito material o social, el individuo con Asperger puede lograr una vida ampliamente productiva. En la carrera por dominar su interés, los individuos con Asperger a menudo manifiestan un razonamiento extremadamente refinado, una gran concentración, una actitud perfeccionista y una memoria casi perfecta.
Del mismo modo, el síndrome de Asperger puede también causar problemas en la interacción social normal con los padres, ya que los niños no responden a los patrones típicos de socialización. Las dificultades para interpretar las sutiles pistas de la comunicación no verbal pueden llevar al paciente a conflictos frecuentes e incluso a ser ignorado en sus necesidades básicas. El niño o adolescente con Asperger con frecuencia se siente confundido porque no es capaz de comprender en qué se equivoca o por qué razón es rechazado por los demás. El resultado suele derivar en problemas de ansiedad, depresión, conductas obsesivas y agravamiento de conductas inapropiadas, con el consecuente aislamiento social.
Los afectados en edad preadolescente y adolescente suelen ser víctimas de marginación y acoso escolar por sus compañeros de estudios, por lo que esta circunstancia dificulta su integración social futura y su avance en las escuelas.


Rasgos y síntomas


Esta es una lista de síntomas del Síndrome de Asperger. No todas las personas con Asperger tienen todos los síntomas, dada su variabilidad en los niveles de autismo que existen.
La gente con síndrome de Asperger:
-Puede ser sensible al tacto o a los ruidos fuertes.
-Puede ser torpe cuando camina o practica deporte.
-A menudo tiene problemas comprendiendo las emociones de otras personas.
-Puede tener dificultades reconociendo expresiones faciales.
-A menudo no comprenden cuando alguien está bromeando o usa un lenguaje que no es preciso en su ámbito.
-A menudo hablan en voz alta, en voz muy baja o con una voz carente de emociones (una voz monótona).
-A menudo no les gustan los cambios de colegio, trabajo o en su rutina diaria.
-Pueden aprender a hablar muy pronto o muy tarde.
-Pueden aprender a leer muy pronto o muy tarde.
-Tienen problemas socializando.
-No comprenden cómo piensan otras personas.
-Con frecuencia tienen una fuerte atracción hacia intereses concretos como los juegos para computadora, las estadísticas deportivas, los programas de TV, entre otras cosas.
-Tienen dificultades en entender o no les interesa el juego simbólico.
-Se mueven de forma repetitiva.
-Les puede costar educarse sea en casa o fuera de esta y pueden ser muy testarudos e insistentes.
-Suelen ser crédulos e ingenuos.8
-Pueden presentar estereotipias motoras (secuencias de movimientos estereotipados, sin sentido, propósito o meta específica por ejemplo, sacudir las manos o balancearse).


Efectos de las dificultades en la comunicación


Cuando una persona habla con otra, usa el lenguaje verbal para comunicarse. También usan el tono de su voz y la comunicación no verbal como la expresión facial, el movimiento de las manos y el lenguaje corporal para dar a entender lo que quieren decir. Así mientras la gente habla, también observa señales en la cara de la otra persona y movimientos de su cuerpo para conocer lo que sienten y si dicen exactamente lo que sus palabras están diciendo. Cuando la gente habla, usan la comunicación no verbal para añadir información a sus palabras. Las personas que tienen problemas para entender la comunicación no verbal pierden esa información extra.
Las personas con síndrome de Asperger:
-Pueden tener dificultades para entender el sonido de las voces de otras personas.
-Pueden quedarse confundidos si el lenguaje corporal y las palabras de una persona no dicen lo mismo.
-Intentan hacer exactamente lo que las palabras le dicen.
-Pueden no darse cuenta de que otra persona está disgustada o enfadada hasta que otra persona lo muestre claramente.
-Pueden no entender que cuando alguien frunce el ceño significa "¡Estás diciendo o haciendo algo malo y deberías parar ya!".
-Pueden no saber si otra persona bromea. Tienen dificultades para entender la ironía, el sarcasmo o la jerga.
-Pueden no comprender los intereses de otra persona o los motivos por los que hacen lo que hacen.
-Pueden hacer o hablar de lo mismo una y otra vez. Otras personas lo encontrarían engorroso.
-Pueden desconocer, a menos que se les diga, cuando otras personas quieren que paren de hablar de sus intereses.
-Pueden sentirse solitarios y despreciados.
Según Baron-Cohen lo realmente difícil para quienes padecen el síndrome es llevar una conversacion ligera (hablar estupideces).
Al síndrome de Asperger a veces se le llama síndrome del "planeta equivocado" porque la gente con el síndrome sienten que son bastante normales pero viven en un mundo lleno de extraterrestres. Para una persona con síndrome de Asperger, tener el síndrome es lo normal, porque lo han tenido toda su vida.


 Talentos


Las personas con síndrome de Asperger a menudo:
-Son muy buenos para juegos de lógica, como el ajedrez.
-Actúan de una forma que tenga sentido: son tremendamente racionales.
-Tienen la habilidad de actuar (ser actor), dada la capacidad que desarrollan para expresar emociones y sentimientos sin que necesariamente los sientan.
-Ven y recuerdan detalles de cosas que otras personas no ven.
-A menudo tienen una memoria extraordinaria (visual, musical, numérica).
-Son muy buenos recordando reglas, leyes, sistemas y hechos importantes. Su talento es útil en muchos trabajos de tipo intelectual (matemáticos, informáticos, físicos, astrónomos, abogados...).
-Son mejores escribiendo que hablando con la gente, porque son cuidadosos eligiendo las palabras que significan exactamente lo que quieren decir, por lo cual se muestran más expresivos en un chat a través de ----Internet, en un escrito a mano o un foro. Escribir no incluye lenguaje corporal o expresión facial; las personas con síndrome de Asperger a menudo tienen mucha práctica para comunicarse con el lenguaje escrito, por esa razón, aquellos que cultivan la literatura producen trabajos excelentes.
-Algunos son buenos en matemáticas y programando computadoras, por su buena inteligencia lógica-matemática.
-Algunos son propensos a desarrollar un extraordinario talento musical porque poseen un oído más sensible. -También es frecuente que puedan ser virtuosos de algún instrumento musical, dado el tiempo que emplean en mejorar.
-Tienen un interés especial que los convierte en expertos en su terreno.
-Se divierten haciendo lo mismo muchas veces, lo que la mayoría encontraría aburrido. Muchas personas con síndrome de Asperger son buenos practicando escalas de piano, realizando demostraciones matemáticas (o resolviendo otro tipo de problemas) y buscando entre libros y papeles para encontrar información y errores.
-Poseen una amplia gama de valores desarrollados como la fidelidad o la sinceridad. A pesar de que en la sociedad actual no influye en el éxito laboral poseerlos, muchas personas lo consideran una virtud.

TIPOS DE DISCAPACIDADES COGNITIVAS

VIDEO DE EXPLICACION DEL SINDROME DE DOWN

TIPOS DE DISCAPACIDADES COGNITIVAS

EL SINDROME DOWN

El síndrome de Down es un trastorno que se denomino así gracias al médico John Langdon Down quien fue el primer en identificarlo, en este trastorno se presentan defectos congénitos, entre ellos cierto grado de retraso mental, con frecuencia algunos defectos cardiacos y además facciones características, se ocasiona por la presencia de un cromosoma mas, el cromosoma es la estructura celular que posee nuestra información genética.

¿Cuáles son los problemas de salud asociados al síndrome de Down?

Problemas Cardiacos: Aproximadamente el 50% de los bebes con síndrome de down desarrollan defectos cardiacos, algunos de poca importancia fácilmente tratados y otros más delicados que incluso pueden llegar a requerir cirugía, es por eso que todos los niños con diagnóstico de síndrome de Down deben ser evaluados por el cardiólogo, como manera de prevenir o intervenir cualquier defecto que se tenga en este sentido.

Los niños que presentan síndrome de Down además tienen mayor riesgo de tener malformaciones intestinales, deficiencia visual o auditiva, algunos problemas respiratorios, mayores resfriados, tienen riesgo de problemas de tiroides y leucemia, por estas características es importante que el niño con síndrome down tenga sus controles médicos permanentes y sus vacunaciones al día.

¿Qué puedo hacer para estimular a mi hijo con síndrome down?

Estimular es comunicar a través de los sentidos, cuando una mamá o persona responsable del niño se interesa en el proceso de estimulación debe preguntarse primero que es lo que quiere transmitir, si es afecto, tranquilidad, seguridad, confianza, luego debe escoger un canal de comunicación verbal o no verbal, se pueden escoger múltiples vías, por ejemplo colocar música suave, instrumental, colocar algún aroma agradable en el ambiente, desde pétalos de rosa, hasta inciensos, en este caso se usaron dos vías la auditiva y la olfativa, posteriormente podemos estimularlo a través del tacto con un masaje terapéutico. Este masaje se puede hacer antes, durante o después del baño y permitirá un momento de distensión tanto para el niño como para el padre o cuidador.

¿Qué puedo esperar de mi hijo con síndrome de down?

Cuando un padre tiene un hijo especial confluyen muchas emociones, dolor, culpa, amor, ternura y en especial se ponen en juego las expectativas que se tenían antes de que este hijo naciera, expectativas que pasaban por una profesión, por una forma de ser, de actuar, por los méritos que éste hijo iba a lograr para ser un orgullo familiar, muchos padres sufren grandes decepciones al pensar en su hijo con síndrome de down, sin embargo se requiere de un cambio de actitud y un examen a profundidad para entender que un niño con síndrome down tiene posibilidades de hacer grandes cosas, quizás no sacara adelante una carrera como derecho o medicina, pero puede ser un gran pintor, un músico destacado, un bailarín importante o un deportista, los niños con síndrome down tienen una sensibilidad muy grande para desarrollar la inteligencia musical, artística, deportiva, el teatro y la danza.

Discapacidad mental

 Concepto

Es también denominada discapacidad mental y es una disminución en habilidades cognitivas e intelectuales del individuo. 

El concepto de la discapacidad cognitiva es amplio y no siempre bien definido. En términos generales, podría decirse que una persona que sufre una discapacidad cognitiva tiene mayores dificultades al realizar determinadas tareas mentales que otra persona sin discapacidad. La gran variedad de discapacidades cognitivas y sus diferentes grados dificulta la categorización y análisis de la manera de acceder a la web de estas personas.
 

Entre las mas conocidas discapacidades cognitivas están: El autismo, El síndrome de Down, Síndrome de Asperger y Retraso Mental. Cuando estudiamos la discapacidad cognitiva de acuerdo con la teoria de Howard Gardner, las personas con discapacidad cognitiva tendrían dificultades principalmente en el desarrollo de la inteligencia verbal y matemática , mientras que en  la mayoría de casos conservar intactas sus demás inteligencias tales como artística, musical, interpersonal e intrapersonal.

Tipos de Discapacidades Físicas: Distonía Muscular

5. Distonia Muscular
Distonía es un conjunto de enfermedades neurológicas así como de sus síntomas. Estos, o las manifestaciones físicas, consisten en contracciones sostenidas de músculos en una o más partes del cuerpo. Ello a menudo origina retorcimientos o torsiones de las partes afectadas.
El desorden es secundario o una disfunción del sistema nervioso central, probablemente en las partes del cerebro llamadas ganglios básales. Inicialmente, una distonía sin complicaciones, no altera las funciones relacionadas con la conciencia, sensitivas e intelectuales.
La distonía puede estar asociada con temblor, a veces parecido al generalmente observado en individuos ancianos, o un temblor con irregulares y fuertes contracciones.
Existen varias clasificaciones de la distonía, bien dependiendo de las regiones del cuerpo afectadas, bien de su causa, o desconocida (primaria o idiopatica), o secundaria a lesiones, tóxicos u otras enfermedades del sistema nervioso central.
1.Distonía idiopática de torsión (ITD) (distonía deformante de la musculatura, distonía generalizada). Este tipo empieza generalmente en una parte del cuerpo, normalmente en un pie o pierna. Después de andar o realizar otro ejercicio, el pie puede girarse hacia otro eje. ITD comienza generalmente en la infancia y con frecuencia se extiende a otras partes del cuerpo, tales como espalda, cuello o brazos. Es heredada de forma autosomática dominante, o bien en algunos casos de aparición esporádica.

2. Otras distonías heredadas, incluyen las distonías dopa-responsives y distonías X-unidas a parkinsonismo. Las distonías "dopa-responsives-, a veces llamada distonía de Segawa. Típicamenet comienza en la infancia o adultos jóvenes y frecuentemente acompañada de una rigidez media y torpeza parecida a la de los enfermos de Parkinson. El tratamiento con dopa puede suprimir totalmente la sintomatología y es efectivo de forma indefinida. Tiene ciertos síntomas de parkinsonismo y con tendencia a progresar con resultado de graves incapacidades.

3. Distonías secundarias. Este tipo de distonía es secundaria a daños en pequeñas áreas del cerebro. Puede ser causada por falta de oxígeno, antes, durante o inmediatamente después del nacimiento (parálisis cerebral), por lesiones en el mismo, particularmente en la infancia, o por pequeños golpes. Puede también ser secundaria a pequeñas áreas dañadas relacionadas con esclerosis múltiple, encefalitis, o secundarias a un gran número de enfermedades que afectan al sistema nervioso, incluyendo la enfermedad de Wilson (degeneración hepoto-lenticular).

4. Distonías focales: calambre del escritor, blefaroespasmo, tortícolis espasmódica, distonía orofacial-bucal y distonía laríngea.

El calambre del escritor es una distonía focal de la mano con contracción de músculos de mano y brazo, durante el acto de la escritura. La mano puede contraerse tan fuertemente que no puede moverse.
En el blefarospasmo los ojos se cierran fuertemente durante minutos o incluso horas. Puede precipitarse por exposición a la luz solar, contacto con los párpados o por un estado de ansiedad.

La tortícolis espasmódica (distonía cervical) es una distonía focal en la cual los músculos del cuello contraídos, giran la cabeza hacia un lado o la inclinan hacia abajo o hacia atrás. A veces es acompañado por bruscos movimientos de cabeza.

La distonía orofacial-bucal. Los músculos de la parte inferior de la cara se contraen de forma irregular. A veces los músculos de la mandíbula actúan sobre la boca abriéndola o cerrándola, e igualmente se contraen los músculos superficiales del cuello.

La distonía laríngea o disfonía: Es una distonía focal que afecta los músculos laríngeos o caja de la voz. En la distonía de los músculos adductores, las cuerdas vocales están tensas y unidas, particularmente al intentar hablar. La voz resulta forzada, ronca y entrecortada.

El espasmo hemifacial no es estrictamente hablando una forma de distonía. En este desorden los músculos de un lados de la cara se contraen de forma irregular.